Zorgraad: Kwaliteit dienstverlening holt achteruit

Alle inspanningen ten spijt, tot op heden is er niets structureels veranderd, maar de zorgkosten blijven evenals de klachten van de burgers toenemen en de kwaliteit van de dienstverlening holt achteruit. Dit zegt de Zorgraad over zijn inspanningen vanaf oktober 2014 tot heden.

De Zorgraad zegt in 2015 drie staatsbesluiten die de Wet dwingend voorschrijft, voorbereid en aan de regering aangeboden te hebben. Deze voorzien onder andere in maatregelen tegen alle overtreders van de wet. Deze liggen nog steeds ter goedkeuring bij de regering.

Bij overeenkomst van 16 april 2015 tussen de Nationale Ziekenhuis Raad en Survam, over het ligdagtarief, is vastgelegd dat, indien partijen er niet uitkwamen, de Zorgraad een bindend advies uitbrengt. In mei 2016 bracht de Raad het advies uit. Het bijzondere van dit voorstel was, dat het een aanpassing van het ligdagtarief van 11 % betrof. De bestaande maximale premies van de verzekeringsmaatschappijen zouden niet worden aangepast. Partijen hebben echter geen uitvoering gegeven aan de door hun gemaakte afspraak. De toenmalige minister van Volksgezondheid heeft volgens de Zorgraad zijn invloed niet aangewend om van partijen te vragen dat zij zich houden aan de gemaakte afspraak.

Volgens de Wet Nationale basiszorgverzekering dient elke zorgverzekeraar maandelijks 3% van de maximale maandpremie, te storten in het Zorgvoorzieningen Fonds. Ondanks herhaald aandringen van de Zorgraad geeft SZF tot op heden geen uitvoering aan deze bepaling.

De Survam deed in 2016 het verzoek aan de Zorgraad om als bemiddelaar op te treden, in een dispuut met het Overlegorgaan Apotheken. Na onderzoek door de Zorgraad is gebleken, dat niet alle apotheken zich houden aan de wettelijk voorgeschreven winstmarge van 35 % op de inkoopprijs van medicijnen, zoals dat is voorgeschreven in de Wet. Ondanks het feit, dat handhaving kostenbesparend is heeft de Regering tot nu toe niet opgetreden.

De explosieve stijging van de koers, die in november 2015 is ingezet, heeft tot gevolg dat de dekkingen binnen de zorg met de huidige premie niet meer toereikend zijn. Middels incidentele, vaak niet te controleren financiële injecties probeert de regering dit probleem op te lossen. Op verzoek van de Onderraad heeft de Zorgraad een uitgewerkt voorstel geformuleerd. De Raad van Ministers heeft in de vergadering van dinsdag 14 augustus 2018 het voorstel behandeld en tot premie en tariefaanpassing besloten. De regering heeft helaas het voorstel aangehouden en niet uitgevoerd, stelt de Zorgraad.

Conform de wet belegt de Zorgraad twee keer per jaar een openbare vergadering. In deze vergaderingen zijn door burgers zaken over dienstverleners, het Staatsziekenfonds en verzekeringsmaatschappijen, aangekaart met de hoop dat met het resultaat van de vergadering bij zou dragen aan het formuleren van nieuw beleid. Ondanks alle inspanningen zijn structurele wijzigingen uitgebleven, constateert de Zorgraad.