‘Werken aan een wereld vrij van Tuberculose’
22 Mar, 22:47
foto
Een grafiek van de geregistreerde tuberculosegevallen van 2011 -2018.


Vroegtijdige diagnostiek en snelle behandeling zijn noodzakelijk in de strijd tegen tuberculose. Aan de vooravond van Wereld Tuberculose Dag, roept het Nationaal Tuberculose Programma partijen op, zich op alle gebieden in te zetten om de zorg voor mensen die lijden aan deze ziekte te blijven garanderen.

Op 24 maart 2019 wordt voor de 37e keer Wereld Tuberculose (tbc) dag over de gehele wereld herdacht. Het doel van deze herdenking is om het bewustzijn te verhogen over tbc en de successen geboekt bij het voorkomen en behandelen van deze ziekte, alsook de uitdagingen die gepaard gaan met deze ziekte. Het thema voor dit jaar is “Het is nu de tijd”. Het is inderdaad nu de tijd om te werken aan een wereld vrij van tbc, het is nu de tijd dat elk tbc-geval op tijd wordt gediagnosticeerd en behandeld, het is nu de tijd dat we de beloften gemaakt tijdens de UN High level meeting over tbc, nakomen.

Op 24 maart 1882 heeft de wetenschapper Robert Koch de bacterie ontdekt, die verantwoordelijk is voor tbc. Door deze mijlpaal was het mogelijk om geneesmiddelen voor deze ziekte te ontwikkelen. 137 jaren na deze ontdekking vormt tbc nog steeds een ernstige bedreiging voor de wereldgezondheid, voornamelijk in ontwikkelingslanden.

Alhoewel tbc volledig te genezen is zien we dat in 2017 bijna 1.6 miljoen mensen zijn gestorven ten gevolge van deze ziekte. Hiervan was 300.000 geïnfecteerd met HIV. Tbc is nog steeds de hoofdoorzaak van sterfte bij HIV wereldwijd. Resistente tbc vormt een bedreiging voor de openbare gezondheidszorg. Volgens schattingen van WHO waren er in 2017 ongeveer 558.000 rifampicine resistente tbc-gevallen. 82% daarvan was ook resistent tegen Isoniazide (Multidrug resistente tbc). Ondanks deze ernstige situatie geeft de WHO in de Global TB report 2018 weer dat er een tekort aan fondsen was voor tbc-bestrijding van 1.3 miljard US dollars.

Het Nationaal Tuberculose programma (NTP) roept hierbij alle relevante partners op om zich te blijven inzetten op welk gebied dan ook om de zorg voor de mensen die lijden aan deze ziekte te garanderen. Van belang is het beschikbaar zijn van middelen nodig voor vroegtijdige diagnostiek en snelle behandeling.

Het NTP probeert middels bijscholing van relevante stakeholders, een bijdrage te leveren aan de bestrijding van tbc. Verder wordt gewerkt aan het vergroten van het bewustzijn van tbc onder zowel de gezondheidswerkers als het algemene publiek. Recent is het NTP gestart met het intensiever screenen van hoge risicogroepen om zodoende vroegtijdig tbc bij deze groep te ontdekken en te behandelen.

Het NTP heeft in het afgelopen jaar voor Suriname 178 tbc-gevallen geregistreerd. Dit is een stijging in tegenstelling tot 2017 (137 gevallen). Dit is te wijten aan een combinatie van verhoogde detectie van tbc-cases door onze interventies, maar ook het feit dat nog steeds transmissie gaande is. Verder zien we een vrij hoog percentage van de tbc-patiënten die komen te overlijden (13.1% van de gevallen van 2017

Hiervoor zijn er uiteenlopende oorzaken, zoals te laat hulp zoeken, aanwezigheid van andere onderliggende ziekten, waaronder HIV en suikerziekte, en slechte therapietrouw. Het NTP blijft daarom door het geven van voorlichting en nascholing het bewustzijn van de samenleving met betrekking tot deze ziekte vergroten. Verder werken het HIV en tbc-programma nauwer samen om tbc en HIV aan te pakken. Dit mede vanwege het feit dat beide ziekten elkaars beloop negatief kunnen beïnvloeden.
Enkele adviezen die wij in dit kader geven zijn dat er bij mensen die leven met hiv bij elk bezoek aan een gezondheidsinstelling gevraagd wordt naar het voorkomen van klachten die kunnen duiden op tbc. Patiënten worden aangemoedigd hun artsen hierop te attenderen. Omgekeerd moet er bij elke tbc-patiënt de hiv-status worden nagegaan. Dit is belangrijk omdat hoe eerder de diagnose hoe beter erop ingespeeld kan worden, wat zal resulteren in een betere uitkomst.

De WHO schat dat circa 1/3 deel van de tbc-gevallen wereldwijd niet gediagnosticeerd wordt, doordat ze toegang tot het zorgsysteem missen en roept in dit kader op om patiëntenrechten te respecteren en daardoor elke barrière die de toegang tot het zorgsysteem verhinderen, weg te werken.
We kunnen tbc stoppen. Wat we moeten doen is nu actie ondernemen!

Het NTP doet een beroep op de gemeenschap om zich te laten onderzoeken bij verdenking op tbc en ook een helpende hand te bieden aan hen die dat nodig hebben. Op gezondheidswerkers wordt een dringend beroep gedaan om de diagnostiek ten aanzien van tbc niet onnodig uit te stellen. Het meest voorkomende verschijnsel bij tbc is hoesten, langer dan twee weken.

Heb je verschijnselen die verdacht zijn voor tbc, zoals hoesten langer dan twee weken en/of koorts, vermagering en nachtzweten, laat je onderzoeken op tbc via je huisarts of het Nationaal Tuberculose Programma aan de Rode Kruislaan # 03.